إتمام المرحلة الأولىٰ مِن التأمين الصحي الشامل .. و«الثانية» تبدأ مع العام المالي الجديد
كتب : جرجس خليل
تدقيق لغوي: ياســـــر فتحي
التأمين الصحي الشامل، أيقونة الجمهورية الجديدة بإرادة سياسية قوية، الانتهاء مِن المرحلة الأولى في يونيو المُقبل.. و«الثانية» تبدأ مع العام المالي الجديد في محافظات قنا، شمال سيناء، مطروح، البحر الأحمر.
التأمين الصحي الشامل
منظومة التأمين الصحي مشروع عملاق أطلقته الحكومة المصرية مِن أجل تحسين الخدمة الطبية وتقديمها للمصريين دون تمييز، تنفيذًا لتوجيهات الرئيس عبد الفتاح السيسي، حيث تمثل نظامًا تكافليًا اجتماعيًا، تقدم مِن خلاله خدمات طبية ذات جودة عالية لجميع فئات المجتمع دون تمييز، وتتكفل الدولة فيه بعلاج غير القادرين، عبر حزمة متكاملة مِن الخدمات التشخيصية والعلاجية، وتتيح للمنتفع الحرية في اختيار مقدمي الخدمة الصحية.
و يكون لكل مواطن ملف خاص لدى طبيب الأسرة مدون عليه تاريخه المرضي، وأنه لا يعالج أفرادًا، إنما مسئول عن علاج الأسرة بالكامل، وأنَّ مساهمات المريض في مساهمات المرضى في العمليات الجراحية 5% بحد أقصى 300 جنيه، والأدوية والأشعة والتحاليل ١٠%.
أكد الدكتور محمد معيط وزير المالية، ورئيس الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل، في بيان صادر عن وزارة المالية اليوم، أنَّ المشروع القومي لتطبيق نظام التأمين الصحي الشامل يُعَد أيقونةَ «الجمهورية الجديدة»، التى أرسىٰ دعائمها الرئيس عبد الفتاح السيسي؛ إيمانًا بأن توفير رعاية صحية شاملة ومتكاملة لكل أفراد الأسرة يتصدر أولويات حقوق الإنسان في مصر، موضحًا أننا ماضون في تنفيذ التكليف الرئاسي بضغط الجدول الزمني لِمَد مظلة التأمين الصحي الشامل لكل المحافظات خلال ١٠ سنوات بدلًا مِن ١٥ عامًا؛ بما يسهم في توفير حياة كريمة للمواطنين ترتكز على التنمية البشرية بمحوريها الصحة والتعليم. «كورونا» لن تعطل مسيرتنا في تحقيق حلم كل المصريين برعاية صحية متكاملة.
إتمام المرحلة الأولى يونيو المقبل، والمنظومة في بورسعيد كنموذج ترسم صورة نجاح
المستهدف الانتهاء من تطبيق نظام التأمين الصحي الشامل في محافظات المرحلة الأولى في يونيو المقبل، والبدء في مَد مظلة هذه المنظومة الجديدة إلى محافظات المرحلة الثانية خلال العام المالي الجديد؛ إدراكًا للعائد الصحي والإنساني الضخم للغاية على المواطنين لهذا المشروع القومي الذي يجعلنا نسابق الزمن لضمان سرعة ودقة الإنجاز.
المنظومة الجديدة أثبتت كفاءتها في بورسعيد .. بشهادة شركاء التنمية الدوليين.
الإقبال المتزايد من مقدمي الخدمات الطبية على الاشتراك في المنظومة الجديدة .. شهادة «ثقة ونجاح»
٢ مليون فحص طبي وأكثر مِن ٥٢ ألف عملية للمنتفعين ببورسعيد
تكلفة جراحات زرع الكبد والنخاع تصل مليون جنيه.. والمواطن يتحمل ٣٠٠ جنيه فقط
تغطية ٣ آلاف خدمة طبية حتى الآن.. والعلاج بالخارج لِمَن يتعذر علاجه في مصر.
التعاقد مع كُبرىٰ المستشفيات ومعامل التحاليل والأشعة والصيدليات.. مِن أجل رعاية صحية شاملة لكل الأسرة
أضاف الوزير، أنَّ منظومة التأمين الصحي الشامل أثبتت كفاءتها في بورسعيد بشهادة المنتفعين الذين تتزايد أعدادهم يومًا تلو الآخر، وشركاء التنمية الدوليين الذين حرصوا على الزيارات الميدانية، ومتابعة مستوى الأداء على أرض الواقع، وأبدوا سعادتهم واعتزازهم بالشراكة مع مصر في هذا المجال؛ لدعم هذه المبادرة التنموية المهمة التي تُسهِم في تحسين جودة الخدمات الصحية المقدمة للمواطنين، وتخفيف الأعباء المالية عن كاهلهم، ومخاطر المرض، وما يترتب عليه مِن آثار نفسية، على نحوٍ يساعد في الحد مِن معدلات الفقر.
إصلاح النظام الصحي بأحدث طرق الإدارة وتقديم الخدمة
أشار وزير المالية، إلى أنَّ مشروع «التأمين الصحي الشامل» يُعد أداةً أساسية؛ لإصلاح القطاع الصحي في مصر، ويرتكز على الفصل بين جهات تقديم الخدمة، والتمويل، والرقابة والاعتماد، ويمنح المواطنين المنتفعين بالنظام حق الاختيار بين مقدمي الخدمات الطبية تحت مظلة التأمين الصحي الشامل سواءً مِن القطاع الخاص أو القطاع العام أو المستشفيات الجامعية أو التابعة لهيئة الرعاية الصحية، لافتًا إلى أنَّ مؤشرات أداء العام المالي الماضي لمنظومة التأمين الصحي الشامل تعكس القدرة على استدامة التدفقات المالية اللازمة؛ لاستكمال المسيرة الناجحة في تنفيذ هذا النظام الصحي المُتكامل بشتىٰ المحافظات وفقًا للمواعيد المقررة؛ بما يتكامل مع المشروع القومي لتنمية الريف المصري «حياة كريمة»، الذي يُعتبر مِن أفضل البرامج التنموية في العالم بشهادة «الأمم المتحدة».
وأشار حسام صادق، المدير التنفيذي للهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل، إلى أنَّ منظومة التأمين الصحي الشامل تغطي أكثر مِن ٣ آلاف خدمة طبية وفقًا لأحدث ما وصل إليه العلم وتوفرت آلياته في المؤسسات المُقدِّمة للخدمات الطبية في مصر، لافتًا إلى أنَّ هذه الخدمات تغطي كل الأمراض، وتشمل التدخل الجراحي، والتحاليل، والأشعة، وعلاج الأورام، وزراعة الأعضاء والأجهزة التعويضية والمعينات البصرية والسمعية، وعلاج الأسنان، والأغذية العلاجية والتكاملية، وغيرها.
الهيئة العامة للتأمين الصحي تقدم خدماتها مِن خلال مقدمي الخدمة المعتمدين مِن القطاع الحكومي والخاص.
قامت الهيئة بتحديث قائمة أسعار الخدمات الطبية للمرة الثالثة لمواكبة متغيرات السوق، وضمان الجودة، بعد أنْ انتهت اللجنة الدائمة لتسعير الخدمات الطبية مِن دراسة تكاليف تقديم الخدمات الصحية بكل عناصرها، ووضع قوائم مَرِنة لأسعار الخدمات الصحية لتكون أساسًا للتعاقد بين الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل ومقدمي الخدمة المُعتمدين مِن القطاعين الحكومي والخاص، مُشيرًا إلى أنَّ هذه اللجنة في حالة انعقاد دائم لمراجعة وتحديث قوائم الأسعار بشكل دوري يُراعي حجم التضخم السنوي، وتكلفة وجودة الخدمات الصحية المُقدمة، ومتغيرات السوق المصرفية، مِن خلال التعاقد مع كُبرىٰ المستشفيات ومعامل التحاليل والأشعة والصيدليات لتندرج تحت مظلة منظومة التأمين الصحي الشامل، مِن أجل توفير رعاية صحية متكاملة وشاملة لكل أفراد الأسرة؛ بما يخفف عنهم الأعباء الصحية والنفسية والمالية فور اشتراكهم بهذا المشروع القومي خاصة عند احتياجهم لإجراء الجراحات الكبرىٰ.
موضوعاتٌ ذات صلة
التأمين الصحي الشامل..خدمة طبية لكل المصريين دون تمييز
https://egypt2.com/2021/10/15/212-6/
بالأرقام .. ميزانية الصحة في مصر بلا حدود
https://egypt2.com/2021/10/14/656/
مؤشرات نجاح ونظم جديدة وتطبيق “البالطو” هي نتاج المرحلة الأولى للتأمين الصحي الشامل
https://egypt2.com/2021/09/10/52414/